關心憂鬱症 南區大專學務長齊聚成大會商 成大學務長柯慧貞說 治療憂鬱症可從生物性治療與心理治療著手
採訪記者 : j 於 April 15, 2003 at 15:59:44 :
新聞內容 :
【台南訊】依據日前國立成功大學所公布的南區大專學生調查數據，發現有將近百分之四點四的學生有憂鬱症傾向；也有近五成學生在調查前一周出現輕度以上憂鬱情緒，近百分之二十五有自殺意念；由於兩者之間有密切的連動關係，引起各界廣泛的矚目與重視。國立成功大學學務長、行為醫學研究所所長柯慧貞，昨（十五）日在南區大專院校學生憂鬱與自殺防治諮詢會議，特別以「認識憂鬱症」發表專題演講，提出許多前瞻性的觀點，引發南區大專院校學務長、輔導中心主任、輔導老師、學生代表等與會人士熱烈迴響。
柯慧貞學務長從認識各種憂鬱相關疾患、個案分析、認識成因、認識治療方法及憂鬱相關疾患等層次剖析憂鬱症，深入淺出的說明醫學疾病引發的憂鬱疾患、物質使用引發的憂鬱疾患、精神分裂情感性疾患、情感性精神疾患、併有憂鬱情緒之適應不良疾患等各種症狀；讓與會的各大專院校學務主管人員與學生代表對憂鬱症有進一步的認識。
促成憂鬱症的因子，有醫學疾病引發的憂鬱疾患、物質使用引發的憂鬱疾患、精神分裂情感性疾患、情感性精神疾患、併有憂鬱情緒之適應不良疾患、情感性疾病、雙極症、躁症、躁鬱症、循環性情緒疾患、單極症、嚴重型憂鬱症、輕型憂鬱症。
柯慧貞學務長表示，躁狂發作的症狀，至少持續一星期，其中包含心情亢奮、膨脹的自信心或自大狂、睡眠需求減少、社交活動增加、過份參與活動而考慮痛苦的後果、意念飛躍、不能克制地多說話、注意力容易分散等現象。
探究躁鬱症的病因，柯慧貞學務長認為是遺傳基因、腦神經化學（NE較高、GABA較低）、壓力（家庭壓力、生活事件）、缺乏支持性家庭與社會支持等因素造成的。至於處理躁鬱症的藥方，柯慧貞學務長強調，藥物治療與心理治療雙管齊下是好的方式。所謂藥物治療，係指使用情緒穩定劑（如鋰鹽）、抗精神病藥、抗鬱劑等。而心理治療則應重視壓力調適與家庭治療，特別注意認識教育病人症狀、學習接納與處理症狀，以及與病共存、從生病經驗中成長，並預防復發。
至於，憂鬱症的臨床特徵，柯慧貞學務長指出主要為憂鬱情緒與失去興趣喜樂，諸如疲倦／無力、體重胃口減低／增加、失眠／睡過多、激躁／遲緩、低自尊／罪惡感、思考困難／不專心、自殺想法等。
對於DSM-IV之內因性鬱症之診斷標準，柯慧貞學務長也有明確說明，她說，具有一、對幾乎所有的活動失去興趣。二、即使好事情發生，心情也好不起來等兩項中的一項者。或者是一、情緒明顯憂鬱，興失去至愛的人的情緒感覺截然不同。二、此憂鬱心情通常早晨特別嚴重。三、早醒（至少比平日早兩二小時醒來）。四、顯著的精神活動遲滯或激昂。五、顯著的厭食或體重減輕。六、過度或不當罪惡感等其中至少三項者，這些都是DSM-IV之內因性鬱症之診斷依據。
柯慧貞學務長強調，憂鬱症的病因又分生物性病因與心理病因，生物性病因係指遺傳、神經化學失調(低NE、5HT)、內分泌失調等。而心理病因則為家庭、性格、認知、壓力等因素。諸如小時候因經歷到分離、失落、受忽視；或過度嚴格要求與期望、不安全依附，而影響一個人容易感到高神經質、內向、低親和、自己是不被愛的、不夠好的(不被愛、不夠好是糟糕、差勁的)、容易想到事情是不好的、未來是無望，因而在失落與分離、或挫折失敗事件下出現憂鬱症狀等。
認識憂鬱症，不能僅從瞭解的角度看問題，如何提出有效治療方式非常重要，柯慧貞學務長認為治療憂鬱症，可從生物性治療與心理治療等方面著手，利用抗鬱劑、電療，達到生物性治療的目的。更重要是也要利用認知行為治療、人際關係治療等心理治療來幫助病人，才能解決憂鬱問題。
會中，除柯慧貞學務長之專題演講外，與會人士與學生熱烈提出各種校園內憂鬱與自殺之防治策略與經驗分享。教育部何進財常委在總結中提出各校要積極進行三級預防，包括：第一級的生命與心理衛生教育，要結合老師、學生、教官共同透教學、演講及生動活潑的活動與文宣、網站來認識憂鬱症、辨識憂鬱症，也學習壓力調適，能面對壓力成功因應而不憂鬱；第二級建立預警與早期篩檢的機制，對於高危險群，需特別關懷的學生，早期有憂鬱症或精神病徵兆的學生可以及時發現與介入：第三級是各校要進用專業心理師與臨床心理師來協助校園中憂鬱症與各種精神疾病的篩檢、評估及心理諮商與治療，以有效協助各種學生心理與行為問題的處理。
出席南區大專院校學生憂鬱與自殺防治諮詢會議，除了教育部何進財常委，還有成功大學、中山大學、高雄餐旅學院、中正大學澎湖技術學院、中正大學、吳鳳技術學院、高雄師大、立德管理學院、屏東科技大學、興國管理學院、高雄第一科技大學、致遠管理學院、高雄醫學大學、南榮技術學院、嘉義大學、稻江科技暨管理學院、 高雄大學、台南女子技術學院、義守大學、遠東技術學院、南華大學、中華醫事學院、高雄應用科技大學、正修技術學院、南台科技大學、文藻外語學院、崑山科技大學、和春技術學院、嘉南藥理科技大學、高苑技術學院、樹德科技大學、東方技術學院、輔英科技大學、永達技術學院、長榮大學、大仁技術學院、台南師院、美和技術學院、台東師院、大同商專、屏東師院、台南護理專校、台南藝術學院、慈惠醫管專校、高雄海洋技術學院、樹人醫管專校、屏東商業技術學院等大專院校代表920415j
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【台南訊】依據日前國立成功大學所公布的南區大專學生調查數據，發現有將近百分之四點四的學生有憂鬱症傾向；也有近五成學生在調查前一周出現輕度以上憂鬱情緒，近百分之二十五有自殺意念；由於兩者之間有密切的連動關係，引起各界廣泛的矚目與重視。國立成功大學學務長、行為醫學研究所所長柯慧貞，昨（十五）日在南區大專院校學生憂鬱與自殺防治諮詢會議，特別以「認識憂鬱症」發表專題演講，提出許多前瞻性的觀點，引發南區大專院校學務長、輔導中心主任、輔導老師、學生代表等與會人士熱烈迴響。
柯慧貞學務長從認識各種憂鬱相關疾患、個案分析、認識成因、認識治療方法及憂鬱相關疾患等層次剖析憂鬱症，深入淺出的說明醫學疾病引發的憂鬱疾患、物質使用引發的憂鬱疾患、精神分裂情感性疾患、情感性精神疾患、併有憂鬱情緒之適應不良疾患等各種症狀；讓與會的各大專院校學務主管人員與學生代表對憂鬱症有進一步的認識。
促成憂鬱症的因子，有醫學疾病引發的憂鬱疾患、物質使用引發的憂鬱疾患、精神分裂情感性疾患、情感性精神疾患、併有憂鬱情緒之適應不良疾患、情感性疾病、雙極症、躁症、躁鬱症、循環性情緒疾患、單極症、嚴重型憂鬱症、輕型憂鬱症。
柯慧貞學務長表示，躁狂發作的症狀，至少持續一星期，其中包含心情亢奮、膨脹的自信心或自大狂、睡眠需求減少、社交活動增加、過份參與活動而考慮痛苦的後果、意念飛躍、不能克制地多說話、注意力容易分散等現象。
探究躁鬱症的病因，柯慧貞學務長認為是遺傳基因、腦神經化學（NE較高、GABA較低）、壓力（家庭壓力、生活事件）、缺乏支持性家庭與社會支持等因素造成的。至於處理躁鬱症的藥方，柯慧貞學務長強調，藥物治療與心理治療雙管齊下是好的方式。所謂藥物治療，係指使用情緒穩定劑（如鋰鹽）、抗精神病藥、抗鬱劑等。而心理治療則應重視壓力調適與家庭治療，特別注意認識教育病人症狀、學習接納與處理症狀，以及與病共存、從生病經驗中成長，並預防復發。
至於，憂鬱症的臨床特徵，柯慧貞學務長指出主要為憂鬱情緒與失去興趣喜樂，諸如疲倦／無力、體重胃口減低／增加、失眠／睡過多、激躁／遲緩、低自尊／罪惡感、思考困難／不專心、自殺想法等。
對於DSM-IV之內因性鬱症之診斷標準，柯慧貞學務長也有明確說明，她說，具有一、對幾乎所有的活動失去興趣。二、即使好事情發生，心情也好不起來等兩項中的一項者。或者是一、情緒明顯憂鬱，興失去至愛的人的情緒感覺截然不同。二、此憂鬱心情通常早晨特別嚴重。三、早醒（至少比平日早兩二小時醒來）。四、顯著的精神活動遲滯或激昂。五、顯著的厭食或體重減輕。六、過度或不當罪惡感等其中至少三項者，這些都是DSM-IV之內因性鬱症之診斷依據。
柯慧貞學務長強調，憂鬱症的病因又分生物性病因與心理病因，生物性病因係指遺傳、神經化學失調(低NE、5HT)、內分泌失調等。而心理病因則為家庭、性格、認知、壓力等因素。諸如小時候因經歷到分離、失落、受忽視；或過度嚴格要求與期望、不安全依附，而影響一個人容易感到高神經質、內向、低親和、自己是不被愛的、不夠好的(不被愛、不夠好是糟糕、差勁的)、容易想到事情是不好的、未來是無望，因而在失落與分離、或挫折失敗事件下出現憂鬱症狀等。
認識憂鬱症，不能僅從瞭解的角度看問題，如何提出有效治療方式非常重要，柯慧貞學務長認為治療憂鬱症，可從生物性治療與心理治療等方面著手，利用抗鬱劑、電療，達到生物性治療的目的。更重要是也要利用認知行為治療、人際關係治療等心理治療來幫助病人，才能解決憂鬱問題。
會中，除柯慧貞學務長之專題演講外，與會人士與學生熱烈提出各種校園內憂鬱與自殺之防治策略與經驗分享。教育部何進財常委在總結中提出各校要積極進行三級預防，包括：第一級的生命與心理衛生教育，要結合老師、學生、教官共同透教學、演講及生動活潑的活動與文宣、網站來認識憂鬱症、辨識憂鬱症，也學習壓力調適，能面對壓力成功因應而不憂鬱；第二級建立預警與早期篩檢的機制，對於高危險群，需特別關懷的學生，早期有憂鬱症或精神病徵兆的學生可以及時發現與介入：第三級是各校要進用專業心理師與臨床心理師來協助校園中憂鬱症與各種精神疾病的篩檢、評估及心理諮商與治療，以有效協助各種學生心理與行為問題的處理。
出席南區大專院校學生憂鬱與自殺防治諮詢會議，除了教育部何進財常委，還有成功大學、中山大學、高雄餐旅學院、中正大學澎湖技術學院、中正大學、吳鳳技術學院、高雄師大、立德管理學院、屏東科技大學、興國管理學院、高雄第一科技大學、致遠管理學院、高雄醫學大學、南榮技術學院、嘉義大學、稻江科技暨管理學院、 高雄大學、台南女子技術學院、義守大學、遠東技術學院、南華大學、中華醫事學院、高雄應用科技大學、正修技術學院、南台科技大學、文藻外語學院、崑山科技大學、和春技術學院、嘉南藥理科技大學、高苑技術學院、樹德科技大學、東方技術學院、輔英科技大學、永達技術學院、長榮大學、大仁技術學院、台南師院、美和技術學院、台東師院、大同商專、屏東師院、台南護理專校、台南藝術學院、慈惠醫管專校、高雄海洋技術學院、樹人醫管專校、屏東商業技術學院等大專院校代表920415j
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