成大「安寧緩和.醫學倫理.漢學人文」座談 從臨床現場到莊子智慧
文、圖/漢學研究發展中心
國立成功大學漢學研究發展中心與財團法人臺南市至善教育基金會,為促進醫學人文與漢學研究之跨域交流共同主辦「安寧緩和.醫學倫理.漢學人文」座談會,邀請成大醫院安寧陳共同照顧中心主任蔡瑞鴻醫師、長庚大學醫學系研究醫學與社會醫學系研究醫學與社會醫學科系系助理陳凡科系助理陳科文科系研究醫學與社會醫學系研究系學系助理科文科系,分別對醫學系學系助理科文科系,分別對醫學系學系助理科文系研究系,凡科文系助理科文系研究學係不凡科文科。除了文學院學生參與外,更有來自醫學院、工學院等學生出席,中文系嚴瑋泓主任與林素娟教授也到場聆聽,現場跨學院師生反應熱絡。

嚴瑋泓系主任(前排左一)、蔡瑞鴻主任(前排左三)、葉筱凡助理教授(前排左二)、陳康寧副教授(前排左四)與來賓大合照
「安寧緩和.醫學倫理.漢學人文」座談會,於2026 年10 月6 日上午在成功大學文學院國際學術演講廳舉行。聚焦於安寧緩和、病人自主與臨終陪伴,引領現場聽眾回歸漢學對「生老病死」的本質關懷。透過道家智慧「物無貴賤」與「天籟」的轉化來思索:醫師乃至家屬如何在面對生命臨終之際,學會放下成見、傾聽他者,以深沉的尊重陪伴病人走完人生最優雅的最後一哩路,讓生命回歸最終的尊嚴與圓滿。
蔡瑞鴻主任以「安寧照顧的真諦」為題,談成大「緣恩病房」成立與理念,說明醫療是與眾生結緣,病人亦是醫師的老師。蔡主任表示,安寧療護絕非放棄治療或讓病人提早離開,而是秉持「不刻意延長生命,也不刻意縮短病程」和「解決痛苦、維護尊嚴」的原則陪伴病人。透過臨床案例宜慧女士的安寧療護到居家照顧經驗,成大醫療團隊展現了解決痛苦與維護生命尊嚴的真諦,由此建立起良好的醫師、病人和家屬之間的關係。
葉筱凡助理教授從自身任教經驗談起,分享醫學人文課程的設計與實踐。葉老師在其開設的「生死學」課程中,除了邀請緩和醫療專家、解剖學老師及人文學者,共同探討臨終身心靈安頓與傾聽病人需求外;更打破傳統框架,廢除期末考試與報告,改由學生設計臨床倫理劇本並進行劇場展演,逼真模擬醫療現場,甚至大膽挑戰“AI 數字分身”等前沿倫理案例。
葉老師也強調,醫學不只是自然科學,更是「以關懷倫理為核心的實踐科學」,人文教育的本質並非給予標準答案,而是培養傾聽、協商與同理心,最終目標是讓病人由衷感受到「幸好當時遇到的是你」。
陳康寧副教授則從《莊子》哲學出發,深度探討臨終關懷的內涵。陳老師引用《莊子・德充符》中「申徒嘉與子產」的典故,指出世俗禮教往往通過特定的「分類」與「審美觀」來看待他者,以致於將特定的標準強加於他者身上,造成他者的暴力;同時藉由《莊子》「以觀道之,物無貴的概念與天性相尊重」。
此外,陳老師也結合餘德慧教授團隊曾提出的「美雲個案」,闡述陪伴臨終者時,需實踐《莊子》的「他者倫理學」,亦即放下主觀成見,敏銳感應病人所處的情境、脈絡與關係變化,以貼近病人的方式來回應病人,如此才能真正達到「同步陪伴」的最高境界。
在最後的綜合討論環節中,3 位專家學者與現場同學進行了精彩的觀點交流與總結。蔡瑞鴻主任形容,醫學倫理課程如同種子,在行醫面臨生死困境的過程中逐漸在心中萌芽;他強調,安寧照顧絕無「百搭的 SOP」,醫療人員必須用心傾聽每一個獨特生命的聲音。
葉筱凡老師則補充,臨床的基本功與 SOP 雖然不可或缺,但當遇到宇宙給予的命運轉折時,正是《莊子》哲學中「心齋」發揮作用、回歸空明心境的關鍵時刻。最後,陳康寧老師以《老子》「為學日益,為道日損」為這場對話作結,強調在臨終關懷的實踐中,往往需要「日損」減掉過多的主觀與框架,唯有通過「同步陪伴」,才能真正與受苦的生命同在。
醫學人文期待醫學生把一部分的注意力投注到病人的文化特性、關係網絡與社會處境的領域,並且強調聆聽、同理、關懷,不僅要看到“病”,還要看到“人”,這與漢學傳統所重視的倫理智慧有呼應之處。由漢學研究發展中心主辦的這場盛會,在臨床實務、醫學倫理與漢學智慧的縱深交織中圓滿落幕。
