【台南訊】過去戴奧辛與人類健康相關研究，多數集中在代謝症候群、糖尿病及心血管疾病，成功大學環境微量毒物研究中心助理研究員張榮偉最新研究發現，戴奧辛暴露會造成男性高尿酸血症，罹患率達3倍以上，建議平時減少環境中戴奧辛暴露，並做好疾病預防，這篇研究論文刊登在「流行病學期刊（Epidemiology）」，並且獲得「第19屆公共衛生優秀論文獎：陳拱北教授紀念獎」，將於10月19日頒獎。

張榮偉助理研究員於2005年7月到2010年10月針對一間過去製造五氯酚鈉之廢棄工廠附近1531位居民進行血液戴奧辛、生化採樣及健康、飲食問卷調查，並探討血液戴奧辛與腎絲球濾過率及尿酸之相關性，完成「高尿酸血症與戴奧辛暴露之關係研究(Hyperuricemia After Exposure to Polychlorinated Dibenzo-P-Dioxins and Dibenzofurans Near a Highly Contaminated Area)」，刊登於「流行病學期刊（Epidemiology）」。該篇研究最近獲得台灣公共衛生學會「第19屆公共衛生優秀論文獎：陳拱北教授紀念獎」，是公共衛生領域最高榮譽的論文獎，將獲頒10萬元獎金。

張榮偉助理研究員表示，痛風是台灣常見的代謝性疾病，為嘌呤代謝異常所致，其臨床特點為高尿酸血症（hyperuricemia），而使尿酸結晶在關節腔內，造成關節腫脹與變形，此病常伴隨高脂血症、肥胖、糖尿病、高血壓、動脈硬化和冠心病等，會造成整個社會醫療成本的龐大負擔，動物實驗中也證實戴奧辛會造成腎臟毒性及尿酸升高，因此有必要針對及早確認出具有高罹病風險的對象以適時加以衛教宣導，減少未來罹患相關併發疾病的風險並讓健康照護的資源能妥善運用。

本研究發現男性得到高尿酸血症的比例29%，顯著高於女性12%的罹患率。此外，男性腎絲球濾過率(eGFR)隨血液戴奧辛濃度增加而逐漸下降，顯示腎臟功能可能已受到影響。而男性尿酸值亦隨血液戴奧辛濃度增加而逐漸上升。最重要的男性血液戴奧辛濃度較高時(大於17.7 pg WHO05-TEQDF/g lipid )，得到高尿酸血症的危險比較血液戴奧辛濃度低者高出3倍以上。而停經前女性由於受到雌激素的保護作用，使尿酸易於清除，或減少尿酸合成，因此，停經後的女性，才有看到尿酸值受戴奧辛的影響而上升。

過去人們比較重視「三高症」或由高血壓、糖尿病等併發的心血管疾病，而對高尿酸血症引發這類疾病常被忽視。因此，定期檢查血壓、血脂及血糖的患者往往忽略血中尿酸的檢測。其實血中尿酸值升高所誘發的疾病並不亞於其他疾病。近年來的研究已逐漸證實高尿酸血症與動脈硬化、高血壓及糖尿病之間的關係，因此，我們平時除了應該注意及防範已知的高尿酸血症因子外，對於環境中可能潛在戴奧辛暴露來源亦應努力減少暴露，以降低日後得到高尿酸血症及其併發症的風險。

張榮偉助理研究員這篇論文是在成大環境微量毒物中心主任，也是醫學院環境醫學研究所教授李俊璋，和醫學院環境醫學研究所特聘教授蘇慧貞指導下，以及成大醫院內科歐弘毅醫師、弘光科技大學教授陳秀玲協助下完成；傑出的研究獲得台灣公共衛生學會評審一致讚賞，咸認對公衛學界極有貢獻，在9篇參賽論文中脫頗而出，是今年唯一獲獎者。

張榮偉也感謝台灣公共衛生學會舉辦這項有意義的論文評選活動，獲獎不僅是對本人的肯定，亦是對成功大學環境微量毒物中心整個團隊的肯定，他感謝老師們的指導和教誨，醫學除了研究，更應該進一步將其實踐及應用，如建議國內相關環境及衛生單位針對當地已罹病居民提供適切的健康照護，而健康的居民則加以衛教宣導使其減少戴奧辛暴露及做好疾病預防，他也期許自己在未來研究道路上能對社會大眾做出更多的貢獻。