【防疫】蔡進相醫師接種COVID-19疫苗前應知道的事 成大解惑新冠疫苗接種Q&A
衛生福利部委託國立成功大學附設醫院、護理系及推廣教育中心拍攝製作疫苗教育訓練影片，成大附設醫院感染科醫師蔡進相解說接種COVID-19疫苗前應知道的「疫苗須知與常見副作用」，針對接種目的、疫苗類型、副作用及注意事項等詳細說明，讓民眾及護理人員對疫苗有更深入的了解。
COVID-19疫苗引起的副作用，讓民眾對於是否施打產生疑慮，蔡進相醫師表示，年輕人若感染COVID-19，症狀通常輕微，但若感染者為老年人、肥胖者或多重共病者，死亡率遠高於流感。疫苗保護力雖非百分之百，但接種後若感染，病毒量較低，傳染力也會下降，若大多數人都接種，可產生群體免疫，恢復正常生活。
蔡進相說，英國自2021年1月4日起開始大規模接種AZ疫苗，截至5月26日為止，全英國至少六成民眾接種過一劑，數據顯示英國新增個案及死亡人數大幅降低，另外，以色列及美國等大規模接種疫苗的國家，疫情皆獲得控制，可見接種疫苗有其必要性。
蔡醫師表示，目前主要施打的COVID-19疫苗可分為「死病毒載體基因重組疫苗」(AZ、嬌生)，以及mRNA疫苗(輝瑞、莫德納)。其中，AZ及莫德納疫苗適用年齡皆為18歲以上，且都需施打兩劑。AZ疫苗兩劑間隔時間為8至12週，莫德納則為至少4週，而不同疫苗實驗的設計與地點也不同，保護力不能直接比較。國外數據顯示輝瑞及AZ疫苗在接種第一劑後，無症狀感染比例大幅下降，下降比例分別為75%及67%。蔡進相說，相信同為mRNA疫苗的莫德納可以和輝瑞並駕齊驅。
針對疫苗副作用，蔡進相比較西方國家民眾對疫苗的不良反應與歐美既有的臨床數據，說明歐美國家民眾發生血栓、血小板低下等症狀的機率原本就較高，且高於疫苗產生不良反應的機率，因此大規模疫苗接種計畫並不會因為不良反應就暫停。
準備懷孕者或孕婦對於是否可接種疫苗有疑問，蔡進相引用美國與英國婦產科學會的研究說明，所有準備懷孕的婦女都可以接種疫苗，而孕婦建議優先選擇mRNA疫苗，任何孕期皆可施打，若是第三孕期後則可以將抗體傳給胎兒。AZ疫苗並非不能施打，而是目前較多實證證明莫德納及輝瑞疫苗對孕婦無害。另外，哺乳者皆可接種疫苗，不須暫停哺乳，抗體可藉由母乳傳給嬰兒。
一般民眾則須注意，若對於疫苗任何成分有嚴重過敏反應，則不應施打，而若有發燒或急性中重度疾病者，則須待穩定後再接種。疫苗不建議兩劑使用不同廠牌，且不得與其他疫苗同時接種。蔡進相表示，相關注意事項在接種前皆有問卷調查，確保安全性。另外，疫苗對於兒童仍在臨床實驗階段，因此暫時不建議接種。
接種疫苗後常見的反應有：接種部位疼痛、疲倦、頭痛、肌肉痠痛、發燒等，症狀隨年齡增加而減少，且數天內會消失。發燒則通常48小時候可緩解，但若有持續發燒或嚴重過敏反應等不適症狀，也不應全部當成接種後正常反應，應盡速就醫。而疫苗接種後反應，AZ疫苗第一劑較明顯，莫德納及輝瑞則是第二劑較明顯。疫苗接種約兩週後開始產生保護力，但仍有機會感染COVID-19，因此仍需遵守防疫生活原則。
蔡進相表示，COVID-19未來不可能消失，而是會與人類共存。目前主流疫苗都有副作用，但大部分是常見注射後反應，或是疫苗誘發的免疫反應較強烈所致，為了保護自己也保護他人，鼓勵民眾接種疫苗。
成大醫院接受臺南市政府委託的疫苗接種計畫，6月5日完成第一批共1,153名長照、養護機構服務人員的疫苗接種工作。成大醫院也配合臺南市衛生局的安排，完成臺南市其他醫院、基層診所之第一線醫事人員857人的疫苗接種。面對尚未沉寂的疫情，接種疫苗是目前證實可以有效遏止病毒擴散的有效手段。雖然對於疫苗注射的看法紛擾不少，成大醫院院長沈孟儒在3月疫苗施打之初，不斷強調要相信科學的證據，鼓勵全院員工施打疫苗，獲得同仁的支持，1天內1,564名員工完成施打疫苗。
維護單位:
新聞中心
更新日期:
2021-06-22
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